Pourquoi fait-on une colposcopie ?
On fait une colposcopie quand le frottis n’est pas normal.
Une colposcopie peut également être demandé quand le frottis est normal. Le cas le plus fréquent est la présence de saignements après les rapports sexuels.
On peut aussi faire une colposcopie dans le cadre du suivi du col après une conisation.
C’est quoi ?
Une colposcopie est un examen réalisé par un médecin qui va regarder à l’aide d’un microscope le col de l’utérus qui se trouve au fond du vagin.
Pour cela, il mettra un spéculum et utilisera un microscope particulier appelé Colposcope.
Il touchera le col avec un coton ce qui est tout à fait indolore.
Il utilisera l’artifice de colorants qu’il mettra sur le col au cours de la colposcopie afin de visualiser des lésions. Il dessinera ces dernières sur une compte rendu de colposcopie ce qui permettra de faire un suivi ou d’avoir un schéma précis si une intervention chirurgicale doit être programmée.
Il devra au cours de cet examen voire une zone spécifique sur le col appelée «jonction » sinon on considère que la colposcopie n’est pas satisfaisante.
Certaines zones identifiées au cours de la colposcopie peuvent nécessiter d’être prélevées. C’est ce qu’on appelle une biopsie du col.
Est-ce une urgence ?
La colposcopie n’est pas un examen à réaliser en urgence.
S’il s’agit d’un frottis de bas grade, un délai de plusieurs semaines ne doit pas vous inquiéter.
S’il s’agit d’un frottis de haut grade, un délai inferieur à un mois est raisonnable.
En cas de règles ?
Il n’est pas possible de faire une colposcopie si on a ses règles. L’examen du col doit être minutieux. Il est nécessaire de pouvoir regarder à l’intérieur du col. La présence de sang empêche de voir correctement.
Si vous devez avoir un saignement lors de votre colposcopie il est préférable de déplacer votre rendez-vous.
Est-ce douloureux?
La colposcopie n’est pas un examen douloureux.
La plupart du temps, la colposcopie est tout à fait indolore.
La réalisation d’un prélèvement peut générer une gêne pouvant aller jusqu’au picotement. Néanmoins, certaines femmes peuvent ressentir une douleur mais cela reste rare.
Dans certains cas un prélèvement à l’intérieur du col est nécessaire. Ce geste rapide est désagréable voire douloureux.
Durée de l’examen
Une consultation de Colposcopie dure un plus longtemps qu’une consultation gynécologique normale.
Le premier temps d’une consultation correspond à la lecture du frottis et à son explication.
L’examen à proprement parler dure une dizaine de minutes sans compter le temps de préparation des colorants.
Y a t-il des saignements après?
Une colposcopie est un examen diagnostique. On réalise souvent au cours d’une colposcopie une biopsie du col.
Ce prélèvement peut générer des saignements.
Ces derniers ne sont pas abondants et représentent quelques traces de sang. Ils peuvent durer quelques jours.
Il peut y avoir des saignements 5 à 10 jours après la colposcopie. C’est ce que l’on appelle une chute d’escarre. Il existe une croute sur la zone biopsiée. Lors de la cicatrisation, cette dernière peut tomber et on peut alors noter de nouveaux saignements.
Afin d’éviter ces saignements liés à la cicatrisation, il est déconseillé de mettre des tampons car le retrait de ce dernier abime la croute. De même on déconseille de prendre un bain ou de se baigner dans les jours qui suivent une colposcopie car l’eau ramolli cette croute. Pour les mêmes raisons, on préconise une abstinence de quelques jours.
C’est quoi un tampon hémostatique ?
Afin de diminuer le saignement après une colposcopie, le médecin peut mettre une compresse dite « hémostatique » sur le col. Elle est de petite taille et tout à fait indolore.
Elle se désagrège spontanément et il n’est pas utile de l’enlever. Ce mécanisme débute après environ 48h après la colposcopie. Le plus souvent, elle se délite progressivement. Parfois elle peut tomber aux toilettes . Elle est brun foncé car imbibée de désinfectant. Cela peut durer quelques jours après la coloscopie.
Avant une Colposcopie
Quand consulter en urgence après ?
On réalise souvent un prélèvement appelé biopsie au cours d’une colposcopie. S’il existe un saignement abondant après c’est à dire comparable à des règles il faut consulter. Ce saignement peut avoir lieu juste après l’examen ou 5 à 10 jours plus tard.
Schéma
source : biosante.fr